女性黄某某，女，36岁，因“坐车意外受伤后出现头晕3天”就诊。

现病史：患者3天前白天外出坐公交低头看手机时，突然遇到司机急刹车，身体上半身突发向前倾斜，当时出现颈部的轻度疼痛僵硬不适，无明显头晕头痛，没予重视处理，晚上颈部疼痛僵硬症状加重，并出现头晕不适，有恶心欲呕感，无明显头痛，无四肢乏力。自行外用膏药，症状略有好转，曾到外院诊所进行诊治，行针灸、理疗等治疗，症状改善不明显，自觉症状加重，今日遂到我门诊治疗。接诊时症见：神清，精神略显疲倦，诉头晕，昏沉感，轻度天旋地转感，无头痛，无四肢乏力，无视物模糊等明显不适，纳一般，睡眠稍差，二便正常。

查体：颈椎生理曲度稍变直，颈椎棘突及旁压痛明显，颈部肌群僵硬，转颈试验（+），双侧臂丛牵拉试验实验（-），叩顶试验（+-），四肢肌力、肌张力正常，病理征（-）。舌淡暗，苔薄白，脉弦。

就诊后行颈椎X光检查：寰枢关节间歇不对称，考虑寰枢关节不稳，颈椎退行性变。

       诊断：中医：眩晕，证型：气滞血瘀证

             西医：颈椎挥鞭伤 寰枢关节不稳

       取穴：取天颈2和颈4双侧夹脊穴，患者取俯卧位，局部常规消毒，采用0.5mm*45mm岐黄针飞针快速刺入皮下，进入肌肉约1寸后进行输刺，针尖到达颈椎第二椎体横突上，然后针身退至1/3,沿颈椎纵轴左右各30°方向进行合谷刺，患者明显感觉到酸麻胀痛感，后摇摆针尾退针，干棉球按压30秒。

   效果：针毕患者自诉头晕症状明显缓解，程度较前减轻九成，颈肩部酸胀疼痛感消失，基本恢复。

治疗后查体：颈椎生理曲度正常存在，轻度棘突及旁压痛不明显，颈部肌群较前明显松弛，转颈试验（-），双侧臂丛牵拉试验实验（-），叩顶试验（+-），四肢肌力、肌张力正常，病理征（-）

挥鞭伤发作机理：资料统计表明其发生率与道路交通伤发生率呈正相关，尤其以急刹车和追尾事故高发。在上述车祸中，人体头颈部运动情况可以分为以下三个阶段：

岐黄针治疗体会：

关于挥鞭伤的治疗，目前尚无一致意见。鉴于绝大多数患者临床症状较轻，主要是针对患者的疼痛尤其是颈痛症状，可以在急性期应使用颈领行局部制动并给予镇痛及肌肉松弛药物治疗，除此外颈椎挥鞭伤所造成的寰枢关节不稳，往往会引起头晕、头痛以及斜颈等临床症状，严重者引起脊髓的损伤、自主神经系统损害和颅神经损伤，此患者是比较典型的“挥鞭伤”后的颈椎源性疼痛和头晕，此患者重点要解决头晕和颈肩痛症状，本次治疗取双侧颈椎夹脊穴行岐黄针治疗，能有效促进患者颈部经脉气血流通，缓解颈部肌群紧张状态，临床疗效显著，患者表示满意，岐黄针疗法，取穴精炼、数量少，有创性小，操作简单，值得进一步推广应用。