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Gerda W，白人，女性，83岁，1939年5月生人，于2022年3月1日至诊所看病。

其左侧肩胛骨下缘神经性疼痛多日，自述疼痛程度10（一般疼痛程度是1-10，10为最严重的状态）。自述晚上无法睡眠，活动严重受限，吃了几种止痛药物沒有丝毫缓解，呼吸都抽着疼痛，烦躁不安。病人尽管83岁高龄，但身体健康，平日活动自如，经常运动，只有高血压，目前在服用降压药，无其它不适，也没有长期服用其它西药。

病人自述平时对疼痛的耐受性很高，很少服用镇痛药物，此次痛得实在没办法，服用几种去痛药物均没有效果，经朋友介绍来看中医。

经仔细检查，疼痛主要从左侧肩胛骨下角开始向周围放散，压痛十分明显，不能重按，选择取局部阿是穴，结果2针都扎跳，一般这个部位很难扎跳，这位病人因病气尤甚，病气甚时平时不容易扎跳的地方也会容易扎跳，甚至不扎自己都会跳，留针40分钟后，起针时病人开心地说疼痛好多了，等病人从治疗室出来时反复告诉前台员工疼痛完全消失了。

因为病人进来时活动受限，行动不利，大家有目共睹，出去时她开心地表示“针灸好神奇”，当然是否只是缓解几小时，有待于进一步观察，有时针刺强刺激，转移大脑兴奋灶，会有立刻缓解的情况，但疼痛很快就回来，不会有持久效果。

3月3日病人第二次就诊，自上次治疗后疼痛程度从10到0，沒有任何神经放射样疼痛，只有一些腰部肌肉酸胀感，昨天做运动也没事。但因连日来的剧烈疼痛，引起腰部肌肉代偿性酸胀是正常的，二诊治疗这个问题。

本人（陆飚）喜欢治疗颈肩部位或腰腿疼痛，对于肩胛骨内侧缘或下缘部位的疼痛感到很棘手，局部不容易扎跳，能扎跳的穴位离太远效果也弱，多数需要治疗许多次才能得到满意疗效，偶尔运气好局部扎跳，配合肩井扎跳通电一次可以缓解80%以上，否则只会缓解40%左右，这位病人比较特殊，局部两针都扎跳了，接电后，电流一直刺激局部，所以一次治疗后当时就完全缓解了。

肌肉紧张引起的疼痛多数可以针灸一次彻底缓解，但神经性的疼痛非常难缠，很难一次解决。针灸扎不跳也会有效果，但跟扎跳后的效果有天壤之别，好比饥饿时吃西瓜或吃鸡腿，都会有立刻的饱腹感，实则完全不在一个等级上。

针灸是一门临床学科，一个学术观点正确与否一定要验之于临床才有意义，光思辨不够，即使是取效了，效果能持续多久，每次都这么有效还是几次后就进入平台期了，以及是不是每个类似病人都会获得这样的效果，学生学习后也能如法炮制出同样效果吗？如果学生不能重复就很难传承。这些问题是关键，是鉴别特异性与非特异性疗效的试金石。

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下方以视频为证以防被认为以上案例是杜撰，为保护隐私没有拍摄面部。 （视频来源于  天下无病ZG）

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